剖腹产术后怎么判断子宫恢复情况

2025.05.15 14:25

剖腹产术后判断子宫恢复情况可通过观察恶露变化、触摸宫底高度、检查腹部疼痛程度、关注体温变化、复查超声检查。具体分析如下：

1.观察恶露变化：恶露是子宫恢复的重要指标，初期为鲜红色，逐渐转为淡红色、白色，约4-6周干净。若恶露量突然增多、持续时间过长或出现异味，可能提示子宫复旧不良或感染。血性恶露超过2周需警惕胎盘残留或宫腔积血，需及时就医。

2.触摸宫底高度：产后子宫每天下降1-2cm，约10-14天降入盆腔。医护人员每日按压宫底评估收缩情况，若宫底下降缓慢或升高，可能提示子宫收缩乏力或宫腔积血。自我触摸时需注意手法轻柔，避免过度按压。

3.检查腹部疼痛程度：术后宫缩痛通常持续2-3天，疼痛逐渐减轻。若疼痛突然加剧或持续不缓解，可能提示感染、血肿或子宫切口愈合不良。需区分切口疼痛与宫缩痛，异常疼痛需结合其他症状综合判断。

4.关注体温变化：产后体温波动在37-38℃属正常，若持续超过38℃或反复发热，可能提示产褥感染或子宫内膜炎。感染常伴随寒战、乏力等症状，需结合血常规等检查明确病因。

5.复查超声检查：术后1-2周超声可直观评估子宫大小、宫腔残留及切口愈合情况。若显示宫腔积血、胎盘残留或切口愈合不良，需及时干预。超声是判断子宫复旧的金标准，尤其适用于症状不典型者。

剖腹产术后子宫恢复需综合临床指标动态评估，医护人员与产妇需密切配合。除上述观察外，还需注意休息与营养，避免过早负重或剧烈运动。异常情况及时就医可降低并发症风险，促进产后康复。

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