杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇发烧是热敷还是冷敷

2025.06.13 09:02

孕妇发烧时优先选择物理降温,冷敷比热敷更安全有效。冷敷能快速带走体表热量,缓解高热不适,而热敷可能加重体温升高。但需根据发烧阶段灵活调整:寒战期可适当保暖,高热期必须冷敷降温。

冷敷的原理是通过传导散热降低核心体温。可用25-30℃温水浸湿毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次10分钟,间隔30分钟重复。冰袋需用毛巾包裹避免冻伤,禁止敷于腹部。若体温超过38.5℃或伴随头痛、呕吐,需立即就医,避免自行服用退烧药。孕妇代谢率比常人高20%,持续高热可能引发宫缩或影响胎儿神经发育,尤其妊娠早期风险更大。

注意事项包括监测体温每2小时一次,室温保持在24-26℃。禁用酒精擦浴,酒精可能通过皮肤吸收影响胎儿。寒战期出现手脚冰凉时可加盖薄被,但一旦体温上升需立即撤除。冷敷期间观察有无皮肤苍白或寒战加重,出现异常需停止操作。合并妊娠高血压或糖尿病的孕妇,体温超过38℃即需急诊处理。所有物理降温方法都需在产科医生指导下进行,避免延误抗感染等关键治疗。