宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

筛窦炎应该怎么进行治疗

2025.06.30 16:16

筛窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:筛窦炎的药物治疗主要采用抗生素、抗炎药和黏液促排剂。抗生素用于控制细菌感染,常用药物包括青霉素类或头孢类。抗炎药如鼻用糖皮质激素可减轻黏膜水肿,缓解鼻塞症状。黏液促排剂帮助稀化分泌物,促进排出。用药需遵医嘱,避免滥用抗生素导致耐药性。

2.鼻腔冲洗:鼻腔冲洗能清除分泌物和病原体,减轻炎症。使用生理盐水或专用冲洗液,通过冲洗器或洗鼻壶进行。每日1-2次,冲洗时注意力度适中,避免呛咳。长期坚持可改善鼻腔环境,减少复发。

3.物理治疗:物理治疗包括热敷、红外线照射等,促进局部血液循环,缓解症状。热敷可用温热毛巾敷于鼻部,每日2-3次。红外线照射需在专业机构进行,注意避免灼伤。物理治疗适用于轻症或辅助药物治疗。

4.手术治疗:对于药物无效或合并鼻息肉、解剖异常的患者,需考虑手术治疗。常见术式为鼻内镜筛窦开放术,清除病变组织,改善通气引流。术后需定期复查,避免粘连和感染。手术风险较低,但需严格掌握适应症。

5.中医调理:中医认为筛窦炎与肺脾功能失调有关,治疗以宣肺通窍、健脾化湿为主。常用方剂如苍耳子散、辛夷清肺饮,配合针灸或艾灸。中医调理需辨证施治,疗程较长,适合慢性患者。

治疗期间避免辛辣刺激食物,保持鼻腔清洁,防止感冒。定期复查,根据病情调整方案。