王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫腺肌症可以怀孕吗

2025.05.15 14:25

子宫腺肌症患者可以怀孕,但受孕难度相对较高,且妊娠过程可能伴随更高风险。子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病,可能导致子宫增大、肌层增厚及结构异常,这些变化可能影响胚胎着床或增加流产风险。不过,并非所有患者都会不孕,具体需结合病情严重程度、年龄及生育功能综合评估。

子宫腺肌症对怀孕的影响主要取决于病灶范围与子宫形态改变程度。轻度患者可能无明显症状,自然受孕机会较大;中重度患者因肌层病变可能导致宫腔环境异常,如血流减少或收缩紊乱,从而降低胚胎存活率。部分患者需借助辅助生殖技术如试管婴儿提高成功率。妊娠后,子宫腺肌症可能增加早产、胎盘异常或子宫收缩乏力的风险,需密切监测。激素水平变化可能暂时缓解症状,但产后仍需关注病情发展。

子宫腺肌症患者计划怀孕前应进行详细妇科检查,包括超声或MRI评估病灶情况。若存在严重症状如剧烈痛经、贫血,可考虑药物或手术干预改善子宫环境后再尝试受孕。妊娠期间需加强产检,尤其关注胎儿发育及子宫稳定性。避免过度劳累或剧烈运动,出现异常出血或腹痛需及时就医。产后建议定期复查,尤其计划再次妊娠者,需评估子宫恢复状况。综合管理可提高妊娠成功率并降低并发症风险。