杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜异位有什么危害

2025.05.07 10:03

子宫内膜异位可能导致痛经加重、不孕、盆腔粘连、月经异常、慢性盆腔疼痛。具体分析如下:

1.痛经加重:腹部子宫内膜异位症最常见的危害是痛经程度加剧。异位内膜组织随月经周期出血,刺激周围神经和腹膜,引发剧烈疼痛。疼痛可能从经期前持续至结束后,严重影响日常生活。部分患者需依赖止痛药物缓解症状,长期疼痛还可能引发焦虑或抑郁情绪。

2.不孕:子宫内膜异位症是导致不孕的重要原因之一。异位病灶可能破坏输卵管结构或功能,阻碍卵子与精子结合。盆腔内炎症反应影响卵子质量或胚胎着床,卵巢巧克力囊肿还会直接减少健康卵泡数量。部分患者需通过辅助生殖技术才能受孕。

3.盆腔粘连:异位内膜出血后纤维化,易引发盆腔器官粘连。子宫、输卵管、卵巢与肠管或膀胱粘连,可能导致排便疼痛、排尿困难。粘连严重时需手术分离,但术后复发风险较高,反复粘连可能造成永久性器官功能损伤。

4.月经异常:部分患者出现经量增多、经期延长或周期紊乱。异位病灶干扰卵巢正常激素分泌,或合并子宫腺肌症时宫腔增大,导致子宫内膜脱落不全。长期月经异常可能引发贫血,需药物或手术干预调节。

5.慢性盆腔疼痛:非经期持续性下腹坠痛是典型表现。病灶刺激腹膜或压迫神经,疼痛可放射至腰骶部或大腿。久坐、性交或排便时疼痛加剧,长期慢性疼痛可能降低生活质量,甚至影响社会功能。

子宫内膜异位症的危害具有渐进性,早期干预可延缓病情发展。定期妇科检查与影像学监测有助于评估病灶活跃程度,结合药物或手术制定个体化方案,减少对生育功能及整体健康的长期影响。