杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

脊髓压迫症可以剖腹产吗

2025.06.12 08:56

脊髓压迫症患者是否可以进行剖腹产取决于具体病情和综合评估。若患者病情稳定且无严重神经功能损害,剖腹产通常是可行的,但需由多学科团队全面评估风险与获益。

脊髓压迫症患者选择剖腹产时,需重点评估脊髓受压程度、神经功能状态及麻醉耐受性。若压迫严重或存在进行性神经损伤,手术风险较高,可能需优先处理脊髓问题。麻醉方式需谨慎选择,通常推荐椎管内麻醉,但若存在脊髓明显受压或颅内压增高,全身麻醉可能更安全。手术中需避免体位不当或操作加重脊髓损伤,术后密切监测神经功能变化。

注意事项包括术前完善影像学检查明确脊髓受压位置和程度,神经科与产科医生共同制定方案。术中注意血压和血氧稳定,减少脊髓缺血风险。术后需警惕感染、血栓等并发症,并加强康复支持。若妊娠期间脊髓压迫症状加重,需及时调整治疗方案,必要时提前终止妊娠。患者及家属应充分了解风险,配合医疗团队决策。