急性败血症有哪些症状

2025.08.27 08:31

急性败血症的症状包括高热或体温过低、心率加快且呼吸急促、皮肤出现瘀点或瘀斑、意识模糊或精神萎靡、尿量减少或无尿。具体分析如下：

1.高热或体温过低：败血症早期常表现为突发高热，体温超过38.3度，部分患者因免疫系统严重紊乱可能出现体温低于36度的低体温状态。体温异常与病原体毒素刺激体温调节中枢有关，低体温通常提示病情危重。

2.心率加快且呼吸急促：由于炎症介质大量释放，心脏代偿性加速跳动，心率常超过90次/分钟。同时机体缺氧导致呼吸频率增快，每分钟超过20次，严重时可出现呼吸窘迫。

3.皮肤出现瘀点或瘀斑：细菌毒素损伤毛细血管内皮细胞，导致皮肤或黏膜下出血，表现为针尖大小的瘀点或片状瘀斑，按压不褪色，多见于四肢和躯干。

4.意识模糊或精神萎靡：大脑灌注不足及毒素侵袭中枢神经系统，引发嗜睡、烦躁或昏迷，部分患者表现为谵妄或定向力障碍，需警惕脓毒性脑病。

5.尿量减少或无尿：肾脏血流灌注不足导致急性肾损伤，24小时尿量少于400mL或每小时不足17mL，伴随血肌酐升高，提示多器官功能障碍。

败血症进展迅速，需立即就医。避免自行使用退热药掩盖病情，监测生命体征变化，早期识别器官功能异常。治疗强调感染源控制和液体复苏，延迟干预可能危及生命。

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