崔颖 副主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

宫颈糜烂属于宫颈炎吗

2025.05.16 08:20

宫颈糜烂并不属于宫颈炎,但两者可能存在一定的关联。宫颈糜烂是一种常见的生理现象,主要表现为宫颈管柱状上皮外移,外观呈现红色颗粒状,过去常被误认为是病理改变。而宫颈炎则是由病原体感染引起的炎症性疾病,包括急性宫颈炎和慢性宫颈炎,通常伴随分泌物异常、接触性出血等症状。虽然宫颈糜烂本身并非炎症,但若合并感染,可能发展为宫颈炎。

宫颈糜烂的成因主要与雌激素水平变化有关,青春期、妊娠期或口服避孕药时容易出现。这种现象在育龄女性中较为普遍,多数情况下无需特殊治疗。宫颈炎则多由细菌、病毒或真菌感染引起,如淋球菌、衣原体或HPV病毒等。诊断宫颈炎需结合临床症状、实验室检查及宫颈分泌物检测。若宫颈糜烂合并感染,可能出现分泌物增多、异味或性交后出血,此时需警惕宫颈炎的可能。两者在妇科检查中可能表现相似,但病因和处理方式不同。

宫颈糜烂这一术语已逐渐被宫颈柱状上皮异位取代,以消除误解。定期进行宫颈癌筛查如TCT和HPV检测对区分生理性糜烂与病理性病变至关重要。若出现异常阴道分泌物、不规则出血或下腹坠痛,应及时就医明确诊断。避免过度治疗生理性宫颈糜烂,但对于合并感染的病例需规范抗炎治疗。保持良好的个人卫生习惯、固定性伴侣及接种HPV疫苗有助于预防宫颈炎的发生。任何宫颈病变都应在专业医师指导下进行科学管理。