陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

左侧输尿管上段扩张怎么办

2025.06.12 09:24

左侧输尿管上段扩张需及时就医明确原因、根据病因选择药物或手术治疗、多饮水促进排尿、避免剧烈运动防止加重损伤、定期复查观察恢复情况。具体分析如下:

1.及时就医明确原因:左侧输尿管上段扩张可能由结石、肿瘤或先天畸形等引起,需通过超声、CT或尿路造影等检查明确具体原因,早期诊断有助于制定合理治疗方案,避免延误病情导致肾功能损害。

2.根据病因选择药物或手术治疗:若由感染或炎症引起,可选用抗生素或抗炎药物控制病情;若存在结石且体积较小,可通过药物排石或体外碎石处理;若为肿瘤或严重梗阻,则需手术解除梗阻或切除病变组织,恢复尿路通畅。

3.多饮水促进排尿:增加每日饮水量可稀释尿液,减少结晶形成,同时冲刷尿路帮助排出细小结石或炎性分泌物,建议每日饮水量保持在2000mL以上,但需结合心肺功能调整。

4.避免剧烈运动防止加重损伤:剧烈运动可能导致结石移位或输尿管黏膜进一步损伤,加重疼痛或出血,建议选择散步等轻度活动,待病情稳定后再逐步恢复日常运动。

5.定期复查观察恢复情况:治疗后需通过超声或尿常规等检查监测输尿管扩张是否缓解,评估肾功能是否恢复,及时发现复发或并发症,调整后续治疗计划。

出现左侧输尿管上段扩张时,需严格遵医嘱用药或手术,避免自行服用偏方或拖延治疗;饮食宜清淡,限制高草酸、高嘌呤食物;观察排尿情况,如出现发热、血尿或无尿应立即就诊;治疗后3-6个月内避免重体力劳动;合并高血压或糖尿病者需控制基础疾病,减少对肾脏的进一步损害。