于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

髋关节脱位怎么办

2025.09.15 22:26

髋关节脱位需立即就医复位、固定患肢限制活动、药物缓解疼痛肿胀、康复训练恢复功能、定期复查评估恢复情况。具体分析如下:

1.立即就医复位:髋关节脱位属于急症,必须由专业医生通过手法或手术复位。延迟处理可能导致关节周围血管神经损伤或股骨头坏死。复位后需拍摄影像确认位置,避免二次错位。

2.固定患肢限制活动:复位后需用支具或牵引固定关节2-4周,减少肌肉牵拉和关节负荷。过早活动易引发习惯性脱位,固定期间可小幅活动脚踝预防血栓。

3.药物缓解疼痛肿胀:急性期可服用非甾体抗炎药减轻炎症,配合活血化瘀的中成药改善局部循环。严重肿胀时可短期使用脱水剂,但需避免长期依赖药物。

4.康复训练恢复功能:拆除固定后需逐步进行髋关节屈伸、外展训练,初期以被动活动为主,后期增加抗阻练习。水中运动能减轻关节压力,适合早期康复。

5.定期复查评估恢复情况:每月复查X线观察关节对位及股骨头血供,持续半年以上。若出现跛行或疼痛加剧,需及时调整治疗方案,必要时进行关节镜清理。

髋关节脱位后三个月内避免剧烈跑跳,睡眠时保持下肢中立位。饮食需补充钙质和胶原蛋白,控制体重减轻关节负担。康复期间出现异常弹响或卡顿需立即就诊,防止继发关节炎。