手指腱鞘炎的治疗方法有哪些

2025.09.15 22:25

手指腱鞘炎的治疗方法包括休息制动、热敷冷敷交替、药物治疗、局部封闭注射、手术治疗。具体分析如下：

1.休息制动：急性期需减少手指活动，避免重复性动作，必要时使用支具固定患指，防止肌腱与腱鞘进一步摩擦，促进炎症消退。制动时间根据症状调整，通常需2-4周，期间可配合轻柔按摩缓解粘连。

2.热敷冷敷交替：早期肿胀明显时采用冷敷收缩血管减轻水肿，每次15-20分钟；慢性期改用热敷促进血液循环，温度不超过40℃，每日2-3次。两者交替使用可改善局部代谢，缓解僵硬疼痛。

3.药物治疗：口服非甾体抗炎药如布洛芬可消炎镇痛，外用扶他林软膏涂抹患处；严重者可短期使用糖皮质激素类药物，但需注意胃肠道及血糖副作用。中药熏洗或膏药贴敷也有辅助效果。

4.局部封闭注射：在腱鞘内注射利多卡因与糖皮质激素混合液，直接作用于炎症部位，缓解疼痛和粘连。操作需严格消毒，间隔2-3周重复一次，不超过3次以避免肌腱变性。

5.手术治疗：保守治疗无效或反复发作时采用腱鞘切开术，松解狭窄的腱鞘。术后早期进行手指屈伸训练，防止粘连，伤口愈合约需10-14天，术后复发率低于5%。

治疗期间避免手指过度用力或受凉，饮食宜清淡并补充蛋白质。若出现皮肤发红、发热或持续剧痛，需及时就医排除感染。定期复查评估恢复情况，根据医生指导调整康复计划。

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