陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

女性肾结石粉碎的副作用

2025.06.25 11:54

女性肾结石粉碎可能引发疼痛加剧、出血风险增加、感染概率上升、输尿管损伤、肾功能暂时性下降。具体分析如下:

1.疼痛加剧:粉碎过程中结石移动可能刺激泌尿系统,导致痉挛性疼痛。术后残留碎石排出时可能引发肾绞痛,疼痛程度与结石大小及位置有关。部分患者需配合药物缓解症状。

2.出血风险增加:冲击波或激光能量可能损伤肾实质或尿路黏膜,表现为血尿。多数出血轻微且短暂,但凝血功能异常者需提前评估风险。术后需监测尿液颜色变化。

3.感染概率上升:结石碎片可能携带细菌进入输尿管或膀胱,引发尿路感染。术前未彻底控制炎症者风险更高。症状包括发热、尿频,严重时需抗生素干预。

4.输尿管损伤:较大碎石通过狭窄输尿管时可能划伤内壁,造成局部水肿或梗阻。术后出现持续腰痛或排尿困难需影像学检查确认。

5.肾功能暂时性下降:粉碎操作可能引发肾脏局部水肿,影响滤过效率。多数患者1-2周内恢复,但原有慢性肾病者需密切监测肌酐水平。

术后需保持每日饮水2000mL以上,避免剧烈运动。出现持续高热、无尿或严重血尿应立即就医。定期复查超声确认碎石排净情况,饮食需根据结石成分调整。