蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

什么药治疗肝硬化最好

2025.09.23 10:48

治疗肝硬化的最佳药物需根据病因和病情严重程度选择,目前尚无单一特效药,但抗病毒药物、抗纤维化药物及对症支持药物是主要治疗手段。早期干预可延缓病情进展,晚期则以控制并发症为主。

肝硬化治疗需针对病因用药。病毒性肝炎导致的肝硬化需长期服用抗病毒药物,如恩替卡韦、替诺福韦等,可有效抑制病毒复制,减轻肝脏损伤。酒精性肝硬化需严格戒酒并补充维生素B族和护肝药物。自身免疫性肝病需使用糖皮质激素或免疫抑制剂。抗纤维化药物如吡非尼酮、水飞蓟素等可能有助于延缓纤维化进程,但疗效尚需更多临床验证。并发症如腹水、肝性脑病等需利尿剂、乳果糖等对症治疗,严重者需考虑肝移植。

肝硬化患者用药需严格遵医嘱,避免滥用保肝药或偏方。定期监测肝功能、病毒载量及影像学变化至关重要。饮食需低盐、高蛋白、易消化,避免坚硬食物以防消化道出血。警惕药物副作用,如抗病毒药的耐药性、利尿剂的电解质紊乱等。出现呕血、意识模糊等紧急症状需立即就医。肝硬化不可逆,但科学治疗可显著改善生活质量并延长生存期。