杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢囊肿蒂扭转的症状有哪些

2025.09.29 12:03

卵巢囊肿蒂扭转的症状包括突发下腹剧痛且常偏向患侧、伴随恶心呕吐、可能触及腹部包块、出现低热或轻度发热以及疼痛随体位变动加重。具体分析如下:

1.突发下腹剧痛且常偏向患侧:卵巢囊肿蒂扭转最典型的症状是突然发作的下腹部剧烈疼痛,疼痛多集中在患侧。由于蒂部扭转导致血液供应受阻,局部组织缺血引发剧烈绞痛,疼痛可能向腰部或大腿放射。

2.伴随恶心呕吐:由于扭转刺激腹膜和神经,患者常出现反射性恶心和呕吐。胃肠道症状可能被误认为急性胃肠炎,但疼痛与体位变化相关是重要鉴别点。

3.可能触及腹部包块:部分患者在疼痛发作时可于下腹部触及包块,包块质地因囊肿性质而异。若囊肿较大或伴有出血,包块可能更明显,但需注意肥胖者可能难以触及。

4.出现低热或轻度发热:扭转后期因组织缺血坏死,可能引发轻度炎症反应,导致体温升高。发热通常不超过38.5℃,若继发感染则可能加重。

5.疼痛随体位变动加重:扭转后囊肿位置固定,改变体位可能牵拉蒂部,使疼痛加剧。患者常保持特定体位以减轻不适,如蜷曲侧卧。

突发下腹疼痛需立即就医,避免延误治疗。恶心呕吐时暂禁食,减少胃肠道负担。检查时需详细触诊,影像学检查辅助确诊。发热需监测体温变化,警惕感染。体位变动时动作缓慢,减轻疼痛刺激。