神经性耳鸣是什么

2025.07.21 09:03

神经性耳鸣是一种主观感知的听觉异常，通常表现为耳内或头部出现嗡嗡、嘶鸣等声音，但外界并无相应声源。这类耳鸣多由听觉神经系统功能紊乱或损伤引起，属于非器质性病变，常见于内耳毛细胞损伤、听神经传导异常或中枢听觉处理障碍等情况。

神经性耳鸣的发病机制复杂，可能与长期噪音暴露、耳部供血不足、精神压力过大等因素相关。部分患者伴随听力下降，少数案例与梅尼埃病、听神经瘤等疾病有关。现代医学认为，大脑皮层对异常电信号的错误解读是产生持续性耳鸣的关键。诊断时需通过纯音测听、声导抗检查排除中耳病变，必要时结合MRI或CT确认是否存在占位性病变。目前治疗以改善微循环如银杏叶提取物、营养神经甲钴胺为主，严重者可尝试掩蔽疗法或认知行为治疗。

神经性耳鸣患者需避免过度关注症状，以免形成焦虑-耳鸣恶性循环。建议保持规律作息，限制咖啡因和酒精摄入，噪音环境下使用防护耳塞。突发性耳鸣伴随眩晕或听力骤降时，需72小时内就医以排除突发性耳聋。长期耳鸣影响生活质量时，可寻求专业心理干预。约60%的病例无法明确具体病因，但多数通过综合管理可有效缓解症状。

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