神经性耳鸣是什么病

2025.07.21 09:03

神经性耳鸣是一种听觉系统功能异常导致的症状，表现为耳内或头部出现无外界声源的持续性声响，如嗡嗡声、蝉鸣声等。其发生与听觉通路或中枢神经系统的异常放电有关，并非由外部声音刺激引起，属于主观性耳鸣的常见类型。

神经性耳鸣的病因复杂多样，可能与内耳毛细胞损伤、听觉神经传导异常、大脑皮层听觉中枢功能紊乱等因素相关。长期噪音暴露、突发性耳聋、耳部感染、血管病变或精神压力均可诱发。部分病例伴随听力下降，但并非所有患者均有明显听力障碍。现代医学认为，耳鸣是听觉系统代偿性反应的体现，当听觉通路某环节出现异常时，中枢神经系统可能产生错误信号解析，导致幻听现象。诊断需结合纯音测听、声导抗检查及影像学评估，排除中耳炎、听神经瘤等器质性疾病。

神经性耳鸣的治疗需个体化综合干预。急性期可通过改善微循环药物、糖皮质激素或高压氧治疗缓解症状。慢性患者需重视心理调适，认知行为疗法和声音掩蔽训练可降低对耳鸣的敏感度。避免过度关注耳鸣声、减少咖啡因和酒精摄入、保证充足睡眠有助于症状控制。若伴随焦虑抑郁情绪，应及时寻求专业心理支持。需警惕单侧耳鸣或突发加重的病例，此类情况可能提示严重潜在疾病，需尽快就医排查。日常防护应远离噪音环境，避免使用耳机音量过高，定期监测听力变化。

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