陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸的静脉曲张有什么症状

2025.06.12 09:25

睾丸静脉曲张的症状包括阴囊坠胀感或钝痛、站立或久坐后不适加重、阴囊表面可见蚯蚓状团块、患侧睾丸萎缩、精液质量下降。具体分析如下:

1.阴囊坠胀感或钝痛:患者常感到阴囊区域持续性隐痛或坠胀,尤其在长时间站立或体力活动后明显。疼痛可能向腹股沟或下腹部放射,平卧或休息后缓解。症状轻重与静脉曲张程度相关,严重者可能影响日常活动。

2.站立或久坐后不适加重:由于静脉回流受阻,直立姿势会加重血液淤积,导致阴囊胀痛加剧。久坐时局部受压也可能诱发不适,改变体位或抬高阴囊可暂时减轻症状。

3.阴囊表面可见蚯蚓状团块:重度患者阴囊皮肤下可触及迂曲扩张的静脉团,形似蚯蚓,触诊柔软,按压可缩小。Valsalva动作屏气用力时团块更明显,这是静脉回流压力增高的典型表现。

4.患侧睾丸萎缩:长期血液淤积导致睾丸局部温度升高及代谢障碍,可能引起睾丸组织萎缩。触诊可发现患侧睾丸体积缩小、质地变软,严重者可能影响激素分泌功能。

5.精液质量下降:静脉曲张使睾丸局部温度调节异常,干扰精子生成,表现为精子数量减少、活力降低或畸形率增高。部分患者因不育就诊时才发现静脉曲张。

出现上述症状需及时就医评估,避免延误治疗。日常应减少长时间站立或剧烈运动,穿着宽松内裤以改善局部血液循环,定期复查监测病情进展。