陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸静脉曲张有什么症状

2025.06.25 11:54

睾丸静脉曲张常见症状包括阴囊坠胀或钝痛、站立或久坐后不适感加重、阴囊表面可见蚯蚓状迂曲血管、患侧睾丸萎缩、精液质量下降。具体分析如下:

1.阴囊坠胀或钝痛:症状多表现为单侧阴囊持续性隐痛或坠胀感,活动后可能加重,平卧时因静脉回流改善而减轻。疼痛程度因人而异,部分人群仅在触碰或挤压时敏感,严重者可能影响日常行动。

2.站立或久坐后不适感加重:长时间保持直立或坐姿会导致静脉压力升高,血液淤积在阴囊静脉丛,引发胀痛或沉重感。躺卧后症状缓解是典型特点,与体位相关的症状波动有助于初步判断病情。

3.阴囊表面可见蚯蚓状迂曲血管:严重时阴囊皮肤下显现蓝色或紫色团状静脉,触诊可摸到柔软条索状结构。静脉曲张程度与症状未必成正比,部分外观明显者可能无显著不适,需结合其他表现综合评估。

4.患侧睾丸萎缩:长期血液回流障碍导致睾丸局部温度升高及营养供应不足,可能引发睾丸体积缩小、质地变软。多见于病程较长或未及时干预的情况,需通过超声检查确认萎缩程度。

5.精液质量下降:静脉曲张影响睾丸生精功能,可能导致精子数量减少、活力降低或畸形率增高。部分患者因不育就诊时发现此病,精液分析是评估生育影响的重要依据。

出现相关症状应避免剧烈运动或长时间骑行,穿着宽松内裤减少局部压迫。定期观察症状变化,若疼痛持续或生育功能受损需及时就医,通过专业检查明确是否需要干预。