陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石是如何导致的

2025.06.12 09:24

肾结石是由于尿液成分异常导致结晶析出、尿量减少使矿物质浓度升高、尿路感染引发炎症反应、代谢紊乱造成物质沉积以及尿路梗阻阻碍尿液排出。具体分析如下:

1.尿液成分异常导致结晶析出:尿液中钙、草酸、尿酸等物质浓度过高时,容易形成结晶并逐渐聚集。这些结晶在尿液中无法溶解,最终形成结石。高浓度的矿物质可能与饮食摄入过多或排泄异常有关,长期积累会增大结石风险。

2.尿量减少使矿物质浓度升高:饮水不足或出汗过多导致尿量减少,尿液中的矿物质浓度显著上升。浓缩的尿液更容易促使结晶形成,尤其是在高温环境或高强度运动后未及时补充水分的情况下,结石发生率明显增加。

3.尿路感染引发炎症反应:细菌感染会导致尿路黏膜损伤,坏死组织和细菌残骸可能成为结石的核心。某些细菌还能分解尿素产生碱性环境,促进磷酸盐沉积,进一步加速结石的形成和发展。

4.代谢紊乱造成物质沉积:甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等代谢问题会影响矿物质平衡。例如,钙代谢异常可能导致尿钙升高,而尿酸过多则易形成尿酸结石,代谢性疾病患者需特别注意预防。

5.尿路梗阻阻碍尿液排出:先天畸形、肿瘤或前列腺增生等因素可能造成尿流不畅。尿液滞留会延长矿物质沉积时间,同时增加感染风险,双重作用使得结石更易形成并持续增大。

日常生活中应保持充足饮水,避免高盐高糖饮食,定期体检有助于早期发现潜在问题。出现腰痛、血尿等症状时需及时就医,避免延误治疗。