D-二聚体高可以移植吗

2025.06.13 09:02

D-二聚体水平升高可能影响移植手术的可行性，需结合具体临床情况评估风险。

D-二聚体是纤维蛋白降解产物，其水平升高常提示体内存在纤溶亢进或血栓形成风险。在移植手术前，高D-二聚体可能反映潜在的血栓性疾病、感染、炎症或恶性肿瘤等病理状态。这些情况可能增加围手术期并发症风险，如血栓形成或出血倾向。临床决策需综合评估原发病因、D-二聚体升高的程度及其他凝血功能指标。若病因明确且可控，例如短期感染或术后反应，移植可能按计划进行；若存在活动性血栓或未控制的凝血功能障碍，则需优先处理基础问题，推迟手术。

术前需完善凝血功能、影像学及病因学检查，排除深静脉血栓、肺栓塞等禁忌症。术中需加强抗凝监测，预防血栓或出血事件。术后密切随访D-二聚体动态变化，结合临床表现调整抗凝方案。患者需严格遵循医嘱，避免自行停药或调整剂量。高龄、合并慢性病或长期卧床者风险更高，需个体化评估。医疗团队应多学科协作，确保移植安全性与疗效。

相关推荐