杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

如何知道流产是否干净

2025.04.27 16:26

流产是否干净可通过观察出血量和持续时间、检查腹痛情况、超声检查宫腔状况、监测人绒毛膜促性腺激素水平变化、留意身体异常症状判断。具体分析如下:

1.观察出血量和持续时间:流产后的出血量通常由多逐渐减少,持续时间约1-2周。若出血量突然增多或持续超过两周,可能存在残留组织或感染风险。鲜红色血液或大量血块需警惕不完全流产,需及时就医复查。

2.检查腹痛情况:流产后轻微腹痛属于正常现象,通常3-5天缓解。若腹痛加剧、持续或伴随发热,可能提示宫腔感染或组织残留。阵发性绞痛伴随大量出血时,需排除子宫收缩不良或残留妊娠物。

3.超声检查宫腔状况:超声是判断流产是否干净的直接手段,可清晰显示宫腔内有无残留组织或积血。完全流产后宫腔应无异常回声,若存在强回声团或内膜不均,需考虑清宫或药物治疗。

4.监测人绒毛膜促性腺激素水平变化:流产后该激素水平应逐渐下降至正常范围。若数值下降缓慢或反弹,提示可能存在妊娠组织残留或异常妊娠。连续监测激素水平有助于评估流产效果。

5.留意身体异常症状:流产后出现发热、寒战、分泌物异味或乏力等症状,可能合并感染或内分泌紊乱。异常症状持续需结合实验室检查和影像学进一步诊断,避免延误治疗。

流产后的身体恢复需综合多项指标评估,医学检查与自我观察同样重要。出现任何异常表现应尽早就医,确保子宫恢复良好并预防并发症。