杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎么知道流产干净了

2025.09.29 15:54

流产是否干净可通过观察出血量及持续时间、是否出现腹痛、妊娠反应是否消失、超声检查结果以及血HCG水平变化来判断。具体分析如下:

1.观察出血量及持续时间:自然流产后阴道出血通常持续1-2周,出血量逐渐减少。若出血超过两周或突然增多,可能提示宫内有残留组织。出血颜色由鲜红转为暗红或褐色是正常现象,但伴随大量血块或持续鲜红需警惕。

2.是否出现腹痛:流产后轻微腹痛是子宫收缩的正常表现,通常2-3天缓解。若腹痛加剧或持续超过一周,可能因残留组织或感染引起。下腹坠胀感伴随发热需及时就医排除并发症。

3.妊娠反应是否消失:孕早期的恶心、乳房胀痛等症状应在流产后1-2周内逐渐消退。若妊娠反应持续存在,可能提示激素水平未恢复正常或存在不全流产。

4.超声检查结果:超声是确认宫腔是否干净的直接手段。完全流产后宫腔内无妊娠组织,子宫内膜线清晰。若显示残留物或异常回声,需进一步处理。

5.血HCG水平变化:流产后血HCG会逐渐下降,通常4-6周恢复至非孕水平。若HCG下降缓慢或反弹,可能提示妊娠组织残留或异常妊娠。

流产后需避免剧烈运动及性生活,保持外阴清洁以防感染。出现发热、异常分泌物或持续不适应立即就医。饮食宜清淡营养,促进身体恢复。定期复查超声及血HCG,确保流产完全。