化脓性链球菌感染会引起什么疾病

2025.08.27 08:31

化脓性链球菌感染会引起咽炎、皮肤感染、猩红热、风湿热、坏死性筋膜炎。具体分析如下：

1.咽炎：化脓性链球菌是急性咽炎的主要病原体，常见症状包括喉咙剧烈疼痛、发热、扁桃体红肿及表面渗出物。部分病例可能伴随颈部淋巴结肿大。未经及时治疗可能引发局部脓肿或远处感染扩散。诊断通常依赖临床表现和快速抗原检测，青霉素类药物为首选治疗。

2.皮肤感染：该菌可导致脓疱疮、蜂窝织炎等皮肤病变，表现为红肿、疼痛、化脓或溃疡。儿童更易发生脓疱疮，皮损多见于面部和四肢。严重感染可能引发全身症状如发热。局部外用抗生素或口服给药可有效控制病情，但深部感染需静脉用药。

3.猩红热：特征为全身弥漫性红斑伴草莓舌和口周苍白，多继发于咽炎。皮疹始于躯干后蔓延至四肢，消退后可能出现脱屑。并发症包括中耳炎或肾炎。早期使用抗生素可缩短病程并降低传染性，需隔离治疗以防传播。

4.风湿热：为感染后免疫反应性疾病，累及心脏、关节、中枢神经系统等。典型表现包括游走性关节炎、心脏炎、皮下结节或舞蹈病。心脏瓣膜损伤可能导致永久性后遗症。预防关键在于彻底治疗链球菌感染，复发者需长期药物预防。

5.坏死性筋膜炎：罕见但凶险，表现为皮肤剧烈疼痛、肿胀、紫癜及坏死，进展迅速伴全身中毒症状。需紧急手术清创联合广谱抗生素，延误治疗可致多器官衰竭或死亡。高危因素包括糖尿病或免疫功能低下。

感染后应避免接触他人，尤其儿童或免疫力薄弱群体。规范完成抗生素疗程，即使症状缓解也不可自行停药。密切观察病情变化，出现高热不退或异常肿胀需立即就医。保持皮肤清洁与伤口防护可降低感染风险。

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