周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝发烧应该如何治疗

2025.09.08 17:11

宝宝发烧时需保持环境通风并减少衣物避免捂热、用温水擦拭身体或泡澡进行物理降温、适当补充水分预防脱水、按医嘱服用退烧药物控制体温、密切观察精神状态和症状变化。具体分析如下:

1.保持环境通风并减少衣物避免捂热:发烧时应确保室内空气流通,避免门窗紧闭导致温度过高。穿着过多衣物或包裹过厚会阻碍散热,加重体温上升。选择轻薄透气的棉质衣物,通过皮肤自然散热调节体温。传统捂汗退烧的方法不科学,反而可能引发高热惊厥。

2.用温水擦拭身体或泡澡进行物理降温:使用32-34℃的温水浸湿毛巾,轻轻擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,通过水分蒸发带走热量。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或引起寒战。泡澡时水温需略低于体温,时间不超过10分钟,结束后立即擦干身体防止受凉。

3.适当补充水分预防脱水:发烧时新陈代谢加快,水分流失增多,需少量多次喂温水、母乳或稀释的果汁。脱水可能加重发热并导致电解质紊乱,观察排尿量和口腔湿润度可判断补水是否充足。若出现尿少、嘴唇干裂需及时就医。

4.按医嘱服用退烧药物控制体温:体温超过38.5℃或伴有明显不适时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药。严格按年龄体重计算剂量,避免超量或混用不同药物。服药后30分钟至1小时复测体温,记录用药时间和效果以供医生参考。

5.密切观察精神状态和症状变化:即使体温未达高热标准,若出现嗜睡、持续哭闹、呕吐、皮疹等症状需立即就医。发烧超过3天或反复升温可能提示感染未控制,需完善检查明确病因。婴幼儿免疫系统发育不完善,病情变化较快,不可仅依赖体温判断严重程度。

退烧过程中避免用力摇晃或拍打患儿,防止惊厥发作时造成意外伤害。未明确病因前不宜自行使用抗生素或中成药,以免掩盖病情。体温下降后仍可能伴随乏力、食欲不振,需逐步恢复饮食并保证休息。就医时携带详细体温记录和用药史,协助医生快速评估。