宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

药流后是否需要清宫

2025.05.27 08:32

药物流产后是否需要清宫取决于胚胎组织是否完全排出。若药流后复查显示宫腔内无残留,通常无需清宫;若存在组织残留或持续出血,则需通过清宫手术清除残留物,避免感染或大出血风险。

药物流产的成功率约为75%-90%,部分情况可能因胚胎组织排出不全导致宫腔残留。药流后7-10天需通过B超检查确认宫腔状态。若残留组织较小且无感染迹象,可尝试药物辅助排出;若残留较大或伴随剧烈腹痛、发热、大出血如每小时浸透一片卫生巾,需立即清宫。清宫能有效止血并降低宫腔感染风险,但过度清宫可能损伤子宫内膜,需由医生综合评估后决定。

药流后需密切观察出血量、颜色及持续时间。正常出血通常持续1-3周,逐渐减少。若出血超过月经量或持续超过3周,需及时就医。术后避免盆浴、性生活至少两周,防止细菌上行感染。饮食上多摄入富含蛋白质和铁的食物,促进身体恢复。复查前避免剧烈运动或重体力劳动,以免加重出血。若出现发热、分泌物异味等感染症状,需立即接受抗感染治疗。严格遵循医嘱复查和用药,确保子宫恢复良好。