吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

婴儿听力筛查一只耳朵未通过怎么办

2025.08.22 16:42

婴儿听力筛查一只耳朵未通过需及时复查确认结果、避免过度焦虑保持观察、排查环境因素干扰、根据医生建议进行进一步检查、必要时尽早干预康复。具体分析如下:

1.及时复查确认结果:初次筛查未通过可能受多种因素影响,需在42天内重新筛查。新生儿耳道残留羊水或分泌物可能导致假阳性结果,复查可排除临时性干扰。若复查仍未通过,需转诊至专科进行诊断性检查,如脑干诱发电位或耳声发射等,以明确听力损失程度。

2.避免过度焦虑保持观察:单耳未通过筛查并不等同于永久性听力障碍,约30%的初筛未通过者在复查中显示正常。日常可观察婴儿对声音的反应,如突然声响是否引发惊跳反射或转头寻找声源。持续记录异常情况便于医生评估,但需避免自行判断延误专业诊断。

3.排查环境因素干扰:筛查时周围噪音、婴儿哭闹或设备操作不当可能影响结果准确性。确保复查在安静环境中进行,婴儿处于睡眠或安静状态。检查前清理外耳道分泌物,避免堵塞探头,提高检测可靠性。

4.根据医生建议进行进一步检查:若复查未通过,需进行诊断性听力评估,包括频率特异性检查和影像学检查如颞骨CT。明确是否为传导性、感音神经性或混合性听力损失,部分情况可能伴随中耳炎或先天结构异常,需针对性处理。

5.必要时尽早干预康复:确诊听力损失后,6个月内是干预黄金期。单耳听力损失需结合程度选择助听器或骨导设备,重度者可能需人工耳蜗植入。同步进行语言训练和家庭指导,减少对语言发育的影响,定期随访调整方案。

筛查后避免自行使用器械掏耳或服用药物。保持婴儿耳部清洁干燥,避免呛奶引发中耳炎。复查前确保婴儿健康状况良好,避免感冒或发热干扰结果。与医生保持沟通,不轻信非专业建议。