陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

女性小便失禁是什么原因

2025.06.06 19:48

女性小便失禁的常见原因包括盆底肌松弛导致尿道支撑不足、妊娠分娩造成盆底组织损伤、更年期雌激素减少引起尿道黏膜萎缩、慢性咳嗽或便秘增加腹压、神经系统疾病影响膀胱控制功能。具体分析如下:

1.盆底肌松弛导致尿道支撑不足:盆底肌群薄弱会导致尿道下移,控尿能力下降,可通过凯格尔运动增强肌力,必要时使用子宫托辅助支撑。

2.妊娠分娩造成盆底组织损伤:胎儿压迫或产道撕裂会削弱盆底结构,产后需尽早进行康复训练,严重者需手术修复。

3.更年期雌激素减少引起尿道黏膜萎缩:雌激素水平降低使尿道黏膜变薄,弹性减弱,局部使用雌激素软膏或口服激素替代可改善症状。

4.慢性咳嗽或便秘增加腹压:长期腹压升高会压迫膀胱,需治疗原发病如呼吸道疾病,同时调整饮食预防便秘。

5.神经系统疾病影响膀胱控制功能:脑卒中或脊髓损伤可能干扰神经信号传导,需针对原发病治疗,配合导尿或药物调节膀胱收缩。

小便失禁的防治需结合个体情况,早期干预效果更佳。日常注意避免负重、控制体重,减少咖啡因摄入,及时就医明确病因是关键。症状较轻时可通过行为训练改善,严重者需药物或手术介入。保持规律排尿习惯,避免憋尿,有助于缓解症状。