输卵管为什么会阻塞

2025.04.16 11:03

输卵管阻塞的常见病因包括感染引起的炎症粘连、子宫内膜异位症导致的组织增生、盆腔手术后的瘢痕形成、先天发育异常引起的结构缺陷、输卵管周围肿瘤压迫或侵犯。具体分析如下：

1.感染引起的炎症粘连：输卵管炎是阻塞的主要原因，病原体通过阴道上行感染或血行传播，引发输卵管黏膜充血、水肿，炎性渗出物使管腔粘连闭锁，慢性炎症反复发作导致纤维组织增生，最终形成永久性阻塞。

2.子宫内膜异位症导致的组织增生：异位内膜种植在输卵管壁或周围，随月经周期出血并刺激局部炎症反应，纤维化增生使管腔狭窄或扭曲，内膜组织还可能直接侵入管腔造成机械性梗阻。

3.盆腔手术后的瘢痕形成：盆腔或腹部手术如阑尾切除、剖宫产可能损伤输卵管浆膜层，术后粘连牵拉输卵管使其变形，或瘢痕组织包裹压迫管腔，宫腔操作如人工流产也可能引发逆行感染加重粘连。

4.先天发育异常引起的结构缺陷：输卵管先天纤细、迂曲或缺失，副输卵管等畸形导致功能异常，部分发育不良的输卵管肌层薄弱，蠕动能力差易积液，胚胎期苗勒管融合障碍可能形成盲端或憩室。

5.输卵管周围肿瘤压迫或侵犯：子宫肌瘤、卵巢囊肿等占位性病变挤压输卵管使其移位闭塞，恶性肿瘤直接浸润管壁破坏黏膜结构，放射治疗也可能引起局部组织纤维化导致阻塞。

输卵管阻塞的病理机制复杂，早期干预原发病因可降低永久性损伤风险。诊断需结合影像学与功能评估，治疗方案需根据阻塞部位及程度个体化选择。

相关推荐