王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

巧克力囊肿可以自然怀孕吗

2025.06.16 14:17

巧克力囊肿患者存在自然怀孕的可能性,但成功几率受囊肿大小、位置及卵巢功能影响。部分轻度患者仍可正常排卵并受孕,而囊肿较大或伴随严重盆腔粘连时,自然受孕难度显著增加。

巧克力囊肿即子宫内膜异位囊肿,常见于育龄女性。囊肿生长可能导致卵巢组织受损、输卵管粘连或盆腔环境异常,干扰受精卵运输与着床。临床数据显示,约30%-50%的子宫内膜异位症患者合并不孕。但部分患者通过监测排卵、指导同房或手术剔除囊肿后,仍有机会自然妊娠。若囊肿较小且未对卵巢储备功能造成明显破坏,怀孕几率相对较高。对于双侧囊肿或反复复发者,建议结合生育力评估制定个体化方案。

注意事项包括定期妇科检查与超声监测囊肿变化,尤其计划怀孕时需评估卵巢储备功能。避免盲目等待,若试孕半年未果应咨询生殖专科。手术需谨慎,过度切除卵巢组织可能加速功能衰退。合并痛经或月经异常者应积极控制症状,减少炎症对盆腔的持续刺激。孕期需加强监测,巧克力囊肿可能随激素变化增大或引发并发症。辅助生殖技术如试管婴儿可作为后备选择,但需综合考量年龄、囊肿大小及生育需求。