胎停育手术前需要做什么检查

2025.05.07 10:03

胎停育手术前需要做超声检查、血常规、凝血功能、心电图、传染病筛查。具体分析如下：

1.超声检查：通过超声检查确认胚胎是否停止发育，明确孕囊位置及大小，排除宫外孕等异常情况。超声检查可评估子宫形态及附件状态，为手术方案提供依据。高频阴道超声能更清晰显示胚胎结构，判断胎停育的具体阶段。检查需在术前24小时内完成，确保诊断的时效性。

2.血常规：血常规检测血红蛋白、白细胞及血小板水平，评估是否存在贫血或感染风险。若血红蛋白低于正常值，需术前纠正贫血以避免术中出血风险。白细胞异常升高提示潜在感染，需控制感染后再行手术。血小板减少可能影响凝血功能，需进一步结合凝血检查评估。

3.凝血功能：凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及纤维蛋白原检测可判断凝血机制是否正常。凝血功能异常可能增加术中出血风险，需提前干预。若发现抗磷脂抗体综合征等获得性凝血障碍，需调整围手术期用药。长期服用抗凝药物者需暂停药物并监测指标。

4.心电图：心电图检查评估心脏节律及有无心肌缺血，排除严重心律失常等手术禁忌症。中高龄孕妇或合并高血压、糖尿病者需重点关注ST段改变。异常心电图需联合心脏超声进一步评估，必要时请心内科会诊确保手术安全。

5.传染病筛查：乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体及HIV检测可明确是否存在血液传播疾病。阳性结果需采取特殊消毒隔离措施，避免交叉感染。医护人员需加强防护，器械需单独处理。急诊手术无法等待报告时按标准预防流程操作。

胎停育手术需在全面评估身体状况后实施，确保操作安全并降低并发症风险。术前检查不仅为手术方案提供依据，也有助于及时发现潜在健康问题。医疗机构应规范流程，结合个体情况制定个性化预案。术后需关注恢复情况并提供心理支持。

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