王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

没有子宫还会有月经吗

2025.05.15 14:24

没有子宫就不会有月经。月经是子宫内膜周期性脱落并伴随出血的现象,子宫是月经发生的关键器官。若子宫因手术切除、先天缺失或疾病被摘除,子宫内膜不再存在,月经自然停止。

月经的形成依赖完整的生殖内分泌轴。下丘脑、垂体和卵巢协同调控雌激素与孕激素分泌,促使子宫内膜增厚并周期性脱落。子宫切除后,即便卵巢功能正常且激素水平波动,由于缺乏子宫内膜这一靶器官,激素变化无法引发月经。但需注意,卵巢若保留,仍可能排卵并分泌激素,可能引发类似经前症状如乳房胀痛,但无经血排出。部分先天性无子宫患者如MRKH综合征卵巢功能正常,同样无月经但具备第二性征发育。

术后或先天无子宫者需关注激素变化与健康管理。子宫切除后若保留卵巢,更年期通常自然到来;若卵巢一并切除,可能需激素替代治疗以缓解绝经症状。无子宫者虽无月经,仍需定期检查卵巢功能及激素水平,尤其警惕骨质疏松或心血管风险。先天性无子宫患者可能面临心理挑战,需专业支持。任何异常症状如异常出血应及时就医,排除其他病因。