没有子宫还会来月经吗

2025.05.16 08:20

没有子宫的女性不会来月经。月经是子宫内膜周期性脱落并伴随出血的现象，子宫作为月经发生的主要器官，其缺失直接导致月经停止。无论是先天性无子宫如MRKH综合征还是后天切除子宫如全子宫切除术，均会永久终止月经来潮。

月经的形成依赖完整的下丘脑-垂体-卵巢轴调控。卵巢分泌的雌激素和孕激素促使子宫内膜增厚，若未受孕，激素水平下降引发内膜脱落出血。子宫切除后，即便卵巢功能正常且继续排卵，因缺乏内膜组织，经血无从产生。部分患者术后可能出现周期性盆腔不适或激素波动症状，但这并非真正月经。先天性无子宫者若卵巢功能正常，仍会周期性排卵，但经血无法形成或排出。

需注意，子宫缺失但保留宫颈或部分内膜的情况如次全子宫切除术极少数可能发生轻微周期性出血，需就医排除病变。术后或先天无子宫者应关注激素变化，卵巢早衰风险可能增加，需定期监测骨密度与心血管健康。若存在阴道闭锁等畸形，可能需手术建立通道以解决经血滞留问题。任何异常出血均需排查残留内膜、宫颈病变或其他妇科疾病。失去子宫不影响性激素分泌，但需心理支持适应生理变化，必要时通过激素替代治疗维持整体健康。

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