于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

史密斯骨折怎么治疗

2025.09.15 22:25

史密斯骨折的治疗方法包括手法复位外固定、手术复位内固定、康复功能锻炼、药物辅助治疗、定期复查评估。具体分析如下:

1.手法复位外固定:通过专业手法将错位的骨折端复位,随后使用石膏或夹板固定患肢,保持骨折部位稳定,避免二次损伤。固定时间通常为4-6周,期间需密切观察患肢血液循环及固定松紧度。

2.手术复位内固定:对于手法复位失败或骨折严重的病例,需采用手术切开复位,并使用钢板、螺钉等内固定器材稳定骨折端。术后需结合影像学检查确认复位效果,并预防感染等并发症。

3.康复功能锻炼:骨折稳定后逐步进行关节活动度训练和肌肉力量练习,早期以被动活动为主,后期过渡到主动锻炼,避免关节僵硬和肌肉萎缩。康复计划需根据恢复情况动态调整。

4.药物辅助治疗:使用活血化瘀、消肿止痛的中成药或西药缓解症状,必要时配合抗生素预防感染。药物需在医生指导下规范使用,避免自行增减剂量或停药。

5.定期复查评估:通过X光等影像学检查监测骨折愈合进度,及时调整治疗方案。复查频率根据病情而定,通常为每2-4周一次,直至骨折完全愈合。

治疗期间需保持患肢抬高以减轻肿胀,避免过早负重或剧烈活动。饮食上增加富含钙质和蛋白质的食物,促进骨骼修复。出现疼痛加剧、麻木或皮肤发绀等异常情况时,应立即就医。