陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

别嘌醇片的功效与作用

2025.06.12 09:24

别嘌醇片具有降低尿酸水平、抑制尿酸生成、预防痛风发作、减少尿酸盐沉积、保护肾脏功能等功效与作用。具体分析如下:

1.降低尿酸水平:别嘌醇片通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性,减少尿酸的产生,从而有效降低血液中的尿酸浓度。高尿酸血症是多种疾病的危险因素,控制尿酸水平有助于维持机体代谢平衡。药物作用持久稳定,适合长期使用,但需定期监测尿酸值以调整剂量。

2.抑制尿酸生成:药物直接作用于嘌呤代谢途径,阻断次黄嘌呤和黄嘌呤转化为尿酸的过程。这一机制从源头减少尿酸合成,避免外源性嘌呤摄入对尿酸水平的影响。适用于内源性尿酸生成过多的情况,需结合饮食管理增强效果。

3.预防痛风发作:长期服用可显著降低痛风急性发作的频率和严重程度。尿酸水平稳定后,关节内尿酸盐结晶的形成减少,炎症反应随之减轻。需坚持用药以达到预防效果,突然停药可能导致尿酸反弹。

4.减少尿酸盐沉积:持续控制尿酸水平有助于溶解已形成的尿酸盐结晶,并防止新的结晶沉积在关节、软组织及肾脏。这一作用可缓解慢性痛风石的形成,改善关节功能,但需配合适量饮水促进尿酸排泄。

5.保护肾脏功能:高尿酸可导致肾小管损伤和尿酸性肾病,别嘌醇片通过降低尿酸减轻肾脏负担。尤其适用于合并肾功能不全的患者,但需根据肌酐清除率调整剂量,避免药物蓄积。

服药期间应避免高嘌呤饮食及酒精摄入。初始用药可能诱发痛风发作,可联用抗炎药预防。过敏体质者慎用,出现皮疹需立即停药。定期检查肝肾功能及血常规,孕妇及哺乳期妇女禁用。避免与铁剂同服,影响药物吸收。