宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻出血需如何处理

2025.06.30 16:16

鼻出血时保持冷静并坐直身体、用拇指和食指捏住鼻翼压迫止血、冷敷前额或鼻梁促进血管收缩、避免擤鼻或剧烈活动防止加重出血、出血量大或持续不止需及时就医。具体分析如下:

1.保持冷静并坐直身体:鼻出血时情绪紧张可能导致血压升高,加重出血。坐直身体可减少头部血流压力,避免血液倒流至咽喉引起呛咳或误吸。头部可略微前倾,便于血液从鼻腔流出,同时减少对鼻腔后部的刺激。

2.用拇指和食指捏住鼻翼压迫止血:直接压迫出血侧鼻翼10-15分钟,通过外力阻断出血点血管的血流。捏压时力度适中,避免过度用力导致不适。若单侧出血明显,可仅压迫患侧。压迫期间避免频繁松手查看,以免影响止血效果。

3.冷敷前额或鼻梁促进血管收缩:用毛巾包裹冰袋或冷敷贴敷于前额或鼻根处,低温刺激可使局部血管收缩,减少出血量。冷敷时间不宜过长,每次10-15分钟即可,避免皮肤冻伤。冷敷同时配合压迫止血效果更佳。

4.避免擤鼻或剧烈活动防止加重出血:止血后24小时内避免用力擤鼻、打喷嚏或剧烈运动,以免鼻腔内结痂脱落导致再次出血。保持环境湿度适宜,防止鼻腔黏膜干燥。必要时可涂抹少量凡士林润滑鼻腔。

5.出血量大或持续不止需及时就医:若压迫止血30分钟仍无效,或出血呈喷射状、伴随头晕等症状,可能存在较大血管破裂或全身性疾病,需立即就医。医生可能采用填塞、电凝或药物等专业手段止血,并排查潜在病因。

鼻出血期间忌食辛辣刺激食物,避免饮酒或热水浴。有高血压或血液病史者需格外警惕。止血后观察24小时,若反复出血应记录频率和量供医生参考。日常可适度补充维生素C以增强血管韧性。