宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

呼吸困难应该怎么办

2025.06.30 16:16

呼吸困难时应保持冷静并调整呼吸节奏、采取舒适坐姿或半卧位、及时开窗通风或吸氧、避免剧烈活动及情绪激动、尽快就医排查原因。具体分析如下:

1.保持冷静并调整呼吸节奏:紧张情绪会加重呼吸困难,需通过缓慢深呼吸稳定状态。用鼻吸气时腹部隆起,用嘴缓慢呼气,减少胸腔压力。避免急促浅呼吸,防止过度换气引发头晕。焦虑时可闭眼默数呼吸次数,每次循环维持4-5秒。

2.采取舒适坐姿或半卧位:直立坐姿可减轻膈肌压迫,推荐身体前倾肘撑膝部。半卧位时垫高头部和背部,角度约30-45度,降低肺部充血。避免平躺加重气促,必要时使用枕头支撑腰部。长期卧床者需每2小时翻身一次防止痰液淤积。

3.及时开窗通风或吸氧:密闭环境缺氧需立即开窗增加空气流通。有条件者可低流量吸氧,浓度控制在30%-40%,避免氧中毒。慢性肺病患者需监测血氧饱和度,维持在90%以上。使用制氧机时注意加湿,防止呼吸道干燥。

4.避免剧烈活动及情绪激动:立即停止运动降低耗氧量,保持静止状态减少心脏负荷。情绪波动时易引发支气管痉挛,可通过听轻音乐或按摩穴位缓解。寒冷天气外出需戴口罩,减少冷空气对呼吸道的刺激。

5.尽快就医排查原因:持续呼吸困难超过20分钟或伴随胸痛、紫绀需紧急送医。携带既往病历和用药记录,便于医生评估。途中避免自行服用强效药物,防止掩盖病情。检查可能包括血气分析、影像学等,明确诊断后对症处理。

出现呼吸困难时不可盲目使用偏方,避免摄入刺激性食物。记录症状发作时间和诱因,协助医生判断。长期患者需定期复查肺功能,遵医嘱调整治疗方案。日常注意保暖防感染,维持适宜室内湿度。