痛经一般指的是血瘀吗

2025.05.16 08:20

痛经并不一定指的是血瘀，但血瘀确实是中医理论中导致痛经的常见证型之一。痛经的病因复杂多样，可能涉及气滞、寒凝、湿热、气血虚弱等多种病理机制，需结合具体症状和体质进行辨证分析。

在中医理论中，血瘀型痛经主要表现为经期小腹刺痛拒按、经血紫暗有块、块下痛减，舌质暗紫或有瘀斑。这类痛经通常与气血运行不畅有关，可能因情绪不畅、受寒或久病导致瘀血内停。其他证型如寒凝血瘀者多伴有小腹冷痛、得热则减；气滞血瘀者常见胸胁胀痛、经前乳房胀痛；气血虚弱者则表现为隐痛喜按、经量少而色淡。现代医学认为痛经还与前列腺素分泌过多、子宫收缩异常或盆腔器质性疾病相关，需通过妇科检查排除子宫内膜异位症等病变。

痛经调理需辨证施治，血瘀型可选用活血化瘀类中药，如当归、川芎、红花，但需避免自行用药。寒凝者需注意保暖，湿热者忌辛辣油腻。若痛经持续加重或伴随异常出血，应及时就医排查器质性疾病。日常应保持情绪舒畅，适度运动以促进气血运行，经期避免生冷饮食及剧烈运动。中西医结合诊疗能更全面评估病因，制定个性化方案。

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