宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀孕了吃叶酸来得及吗

2025.05.27 08:31

怀孕后开始补充叶酸仍然有一定作用,但最佳时机是孕前3个月至孕早期。叶酸对胎儿神经管发育至关重要,孕后补充虽不如孕前理想,但依然能降低部分风险,尤其在发现怀孕后立即开始服用。

叶酸是一种水溶性B族维生素,能有效预防胎儿神经管缺陷,如脊柱裂和无脑儿。神经管在受孕后21-28天闭合,此时许多孕妇尚未察觉怀孕,因此孕前补充更为理想。若孕前未服用,发现怀孕后应尽快开始每日补充400-800微克叶酸,持续至孕12周。孕早期补充仍能改善叶酸储备不足的情况,尤其对饮食中叶酸摄入不足的孕妇更有意义。天然食物如绿叶蔬菜、豆类和动物肝脏含叶酸,但烹饪过程中易流失,单纯依赖饮食可能无法满足需求。

选择叶酸补充剂时需注意剂量,避免长期超量服用。普通孕妇每日不超过1000微克,特殊人群如曾有神经管缺陷生育史需遵医嘱调整剂量。同时,避免与某些抗癫痫药物同服,可能影响吸收或药效。若孕前未补充且已进入孕中期,仍建议咨询医生,评估是否需要继续服用。均衡饮食结合补充剂效果更佳,但不可完全依赖药物替代天然营养摄入。