宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀孕后吃叶酸来得及吗

2025.05.23 08:55

怀孕后开始补充叶酸仍然有一定作用,但最佳时机是孕前3个月开始服用。叶酸对胎儿神经管发育至关重要,孕后补充虽不如孕前理想,但依然能降低部分风险,尤其在孕早期坚持服用仍有益处。

叶酸是一种水溶性B族维生素,参与细胞分裂和DNA合成,对胚胎神经管闭合起到关键作用。神经管发育集中在孕早期受孕后3-4周,此时许多孕妇尚未察觉怀孕。若孕前未补充,发现怀孕后立即开始每日服用400-800微克叶酸,仍可支持胎儿后续器官发育,并减少贫血、早产等风险。孕后持续补充可部分弥补孕前遗漏,但效果低于孕前计划性补充。

选择叶酸补充剂时需注意剂量,普通复合维生素可能含量不足,建议选用孕期专用叶酸片。长期过量摄入可能掩盖维生素B12缺乏症状,需遵医嘱调整。饮食中深绿色蔬菜、豆类、动物肝脏富含天然叶酸,但烹饪易流失,单纯食补难以满足需求。存在神经管缺陷生育史或糖尿病等高危因素的孕妇,可能需要更高剂量,需由医生评估指导。叶酸与其他营养素如铁、维生素B12协同作用,均衡补充更有利于母婴健康。