于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

外侧脚踝扭伤了怎么办

2025.09.15 22:26

外侧脚踝扭伤后应立即停止活动并抬高患肢、进行冰敷以减轻肿胀、使用弹性绷带加压包扎、适当服用消炎镇痛药物、后期逐步恢复活动并进行康复训练。具体分析如下:

1.立即停止活动并抬高患肢:扭伤后需立刻停止行走或运动,避免进一步损伤。将患肢抬高至心脏水平以上,促进血液回流,减少局部淤血和肿胀。抬高时间建议持续24至48小时,可配合其他措施共同缓解症状。

2.进行冰敷以减轻肿胀:在扭伤初期,用冰袋或冷毛巾敷于患处,每次15至20分钟,间隔1至2小时重复一次。低温能收缩血管,减少内出血和组织液渗出,从而缓解疼痛和肿胀。冰敷需避免直接接触皮肤,防止冻伤。

3.使用弹性绷带加压包扎:用弹性绷带从脚趾根部向小腿方向缠绕,施加适度压力,以减少肿胀和提供支撑。包扎不宜过紧,以免影响血液循环。若出现麻木、刺痛或皮肤发紫,需立即松解绷带并调整力度。

4.适当服用消炎镇痛药物:在医生指导下使用非甾体抗炎药,可缓解疼痛和炎症。需注意药物禁忌症,避免长期或过量服用,防止胃肠道或肝肾负担加重。

5.后期逐步恢复活动并进行康复训练:肿胀消退后,可进行轻柔的脚踝活动,如屈伸和旋转。逐渐增加强度,结合平衡训练和肌肉强化练习,恢复关节稳定性和功能。避免过早负重或剧烈运动,防止二次损伤。

扭伤后48小时内避免热敷或按摩,以免加重肿胀。若疼痛持续不缓解、关节明显变形或无法承重,需及时就医排除骨折或韧带撕裂。康复期间穿戴护具提供额外支撑,减少再次扭伤风险。