于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

陈旧性脚踝骨扭伤该怎么治疗

2025.09.15 22:25

陈旧性脚踝骨扭伤可通过物理治疗促进局部血液循环、中药外敷缓解疼痛肿胀、康复训练增强关节稳定性、针灸刺激经络疏通气血、必要时手术修复严重损伤。具体分析如下:

1.物理治疗促进局部血液循环:通过热敷、超声波或红外线照射等方式改善患处血液循环,加速代谢废物排出,减轻组织粘连。每日治疗20-30分钟,持续2-4周可缓解僵硬感,配合轻柔按摩效果更佳。需注意温度控制,避免烫伤皮肤。

2.中药外敷缓解疼痛肿胀:选用活血化瘀类药材如红花、当归制成膏药贴敷,药物成分经皮肤吸收后可抑制炎症反应。每日更换一次,连续使用7-10天,肿胀明显消退后减少频次。过敏体质需先小范围试用。

3.康复训练增强关节稳定性:针对性进行踝关节屈伸、旋转及平衡练习,逐步增加阻力训练。初期以无痛动作为主,每日3组,每组10-15次,持续6-8周可恢复肌肉力量,降低复发风险。训练后冰敷防止水肿。

4.针灸刺激经络疏通气血:选取阳陵泉、解溪等穴位,通过银针刺激调节气血运行,每次留针15-20分钟,隔日一次,10次为一疗程。对慢性疼痛效果显著,需由专业医师操作避免感染。

5.必要时手术修复严重损伤:针对韧带断裂或关节错位长期未愈的情况,采用关节镜清理瘢痕组织或韧带重建术。术后需固定4-6周,结合渐进式负重训练恢复功能。

治疗期间避免剧烈运动或长时间站立,穿着支撑性强的护具。饮食宜清淡,适量补充钙质及胶原蛋白。若出现持续疼痛或活动受限加重,需及时复查调整方案。