蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝功能两项是检查什么的

2025.09.23 10:48

肝功能两项检查主要用于评估肝脏的基本功能状态,通常包括谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST两项指标。这两项酶主要存在于肝细胞内,当肝细胞受损时,会释放到血液中,因此检测其水平可以反映肝脏是否受到损伤。

谷丙转氨酶ALT主要存在于肝细胞中,特异性较高,其水平升高通常提示肝细胞损伤,常见于病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等。谷草转氨酶AST不仅存在于肝脏,还分布于心肌、骨骼肌等组织,其升高可能反映肝脏、心脏或肌肉问题。两项指标结合分析,有助于判断肝损伤的程度和可能原因。例如,ALT显著升高且ALT/AST比值大于1,可能提示急性肝炎;若AST升高更明显,则需考虑酒精性肝病或肝硬化等。

进行肝功能两项检查前,需避免剧烈运动、饮酒和服用可能影响结果的药物,如抗生素、解热镇痛药等。检查通常需要空腹8-12小时,以确保结果的准确性。若结果异常,需结合其他检查如胆红素、白蛋白、影像学等进一步评估,并由医生综合分析病因。肝功能异常可能无明显症状,定期筛查对早期发现肝病至关重要,尤其是有慢性肝病风险的人群,如长期饮酒、肥胖或肝炎病毒携带者。