宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

妊高症的概念是什么

2025.05.23 08:55

妊高症是指妊娠期高血压疾病,是妊娠期特有的常见并发症,主要表现为妊娠20周后出现高血压、蛋白尿等症状,严重时可危及母婴安全。该疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫等多种类型,发病机制复杂,涉及血管内皮损伤、炎症反应等多重因素。早期识别和规范管理对改善母婴结局至关重要。

妊高症的典型临床表现为血压升高≥140/90mmHg,伴随或不伴随蛋白尿。部分患者可能出现头痛、视力模糊、上腹疼痛等严重症状,提示病情进展。病因尚未完全明确,但与胎盘缺血、免疫因素、遗传易感性等密切相关。诊断需结合血压测量、尿常规、血液检查及胎儿监测等综合评估。治疗原则包括降压、解痉、镇静及适时终止妊娠,具体方案需根据病情严重程度和孕周个体化制定。轻度患者可通过门诊随访管理,重度患者需住院治疗,密切监测母婴状况。

预防妊高症需重视孕前咨询和孕期保健。高危人群如有慢性高血压、糖尿病、肥胖或既往妊高症病史者,应在孕早期加强监测。孕期保持合理体重增长,均衡饮食,适度运动有助于降低风险。出现血压异常或水肿等症状时需及时就医,避免自行服用降压药物。医疗团队需警惕子痫前期向子痫发展的征兆,如突发抽搐、意识障碍等急症表现,需立即启动急救流程。产后仍需监测血压至恢复正常,部分患者可能遗留慢性高血压,需长期随访。