肝硬化肝功能诊断怎么看

2025.09.23 10:48

肝硬化肝功能诊断主要通过血液检查、影像学检查及临床表现综合评估。肝功能指标如转氨酶、胆红素、白蛋白及凝血功能等反映肝脏损伤程度和合成能力，影像学检查如超声、CT或MRI可观察肝脏形态结构变化，结合病史和体征明确诊断。

肝功能血液检查中，转氨酶ALT、AST升高提示肝细胞损伤，但肝硬化晚期可能因细胞大量坏死而数值下降。胆红素水平反映胆汁排泄功能，持续升高预示病情恶化。白蛋白降低和凝血酶原时间延长表明肝脏合成功能减退。影像学显示肝脏表面结节状、体积缩小或脾肿大、门静脉增宽等特征，支持肝硬化诊断。Child-Pugh分级和MELD评分系统可量化评估肝功能储备和预后。

诊断时需注意与其他慢性肝病鉴别，如脂肪肝或肝炎。部分患者早期无明显症状，需结合长期病史如乙肝、酗酒提高警惕。检查结果需动态观察，单次异常可能受其他因素干扰。避免依赖单一指标，需综合多项数据和临床判断。治疗过程中定期复查肝功能，监测并发症如腹水、肝性脑病。患者应严格戒酒、规范用药，并遵循医嘱调整饮食及生活方式。

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