黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

肝功能检查能确诊肝硬化吗

2024.11.22 15:58

肝功能检查不能确诊肝硬化。

肝功能检查主要是通过检测血液中的各种酶、蛋白、胆红素等指标,来反映肝脏的代谢、合成、解毒等功能状态。虽然在肝硬化时肝功能会出现异常,比如血清白蛋白降低、胆红素升高、谷丙转氨酶和谷草转氨酶可能有不同程度的改变等,但这些异常并非肝硬化所特有。其他肝脏疾病,如肝炎、肝损伤等也可能导致类似的肝功能指标变化。例如,急性肝炎发作时,转氨酶可能会显著升高,这与肝硬化的肝功能表现有部分重叠,但两者是完全不同的疾病状态。

肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段之一,虽然不能确诊肝硬化,但可以为进一步检查提供线索。如果怀疑肝硬化,还需要结合其他检查,如腹部超声、CT、磁共振成像MRI等影像学检查,观察肝脏的形态、大小、质地以及是否有结节等情况;肝穿刺活检是诊断肝硬化的金标准,能够直接观察肝脏组织的病理变化,确定是否存在肝硬化以及肝硬化的分期等。同时,患者在进行肝功能检查前要注意保持空腹,避免饮酒、熬夜、剧烈运动等可能影响检查结果的因素,以确保检查结果的准确性。