宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

胎盘低的人可以顺产吗

2025.05.27 08:31

胎盘低置的孕妇在特定条件下可以尝试顺产,但需根据具体情况由医生评估决定。胎盘低置指胎盘附着于子宫下段,接近或覆盖宫颈口,可能增加分娩风险,但并非绝对禁忌顺产。关键因素包括胎盘边缘与宫颈口的距离、出血量及母婴整体状况。

胎盘低置的分娩方式需结合孕周和胎盘位置动态变化综合判断。孕中期发现的胎盘低置,约90%会在孕晚期随子宫增大上移。若28周后仍存在低置状态,需密切监测。边缘性胎盘低置胎盘边缘距宫颈口2-3厘米且无活动性出血,可尝试阴道试产;完全性前置胎盘完全覆盖宫颈口则需剖宫产。产程中需持续监测出血量、胎心及宫缩情况,必要时紧急转为手术。

注意事项包括避免剧烈运动和性生活以减少出血风险,出现无痛性阴道出血立即就医。定期超声检查跟踪胎盘位置变化,选择具备急救条件的医院分娩。顺产成功的关键在于医患充分沟通、个体化评估及应急预案准备,确保母婴安全始终为首要原则。