李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石会不会引起血压高

2025.07.21 14:48

肾结石可能引起血压升高。肾结石在移动或阻塞尿路时,可能引发剧烈疼痛和应激反应,导致血压短暂升高。若结石长期阻塞尿路或引发感染,可能损伤肾功能,间接影响血压调节机制,发展为持续性高血压。

肾结石与血压升高的关联主要通过两种机制实现。急性情况下,结石引发的剧烈疼痛刺激交感神经兴奋,促使肾上腺素等激素分泌增加,导致血管收缩和心率加快,从而出现一过性血压升高。慢性情况下,结石导致的尿路梗阻或反复感染可能引起肾实质损伤,激活肾素-血管紧张素系统,造成水钠潴留和血管阻力增加,最终形成肾性高血压。部分研究还发现,合并代谢异常如高尿酸血症或高钙血症的肾结石患者,可能出现血管内皮功能障碍,进一步加剧血压波动。

肾结石患者需定期监测血压,尤其出现腰痛、血尿等症状时。若血压持续升高或伴随头痛、视物模糊,需警惕肾性高血压可能,及时就医排查。日常应保持低盐饮食、充足饮水,避免高草酸食物,减少结石复发风险。已确诊高血压者需评估肾功能,必要时联合降压药物与结石针对性治疗。结石清除后血压仍未改善,需进一步检查是否存在肾脏器质性病变。