尿路感染要住院吗

2025.07.28 15:37

尿路感染是否需要住院取决于病情严重程度和患者身体状况。大多数轻中度尿路感染可通过门诊口服抗生素治疗，无需住院。但若出现高热、败血症、肾功能异常、尿路梗阻或合并其他严重疾病，则需住院接受静脉抗生素及综合治疗。

尿路感染的住院指征主要包括以下几类情况：复杂性尿路感染如肾盂肾炎伴高热或寒战，提示感染可能已扩散至血液；存在尿路结构异常或结石导致梗阻，需解除梗阻并控制感染；患者免疫功能低下，如糖尿病控制不佳或长期使用免疫抑制剂，感染风险较高；出现脓毒血症或感染性休克等危及生命的并发症。孕妇、老年人或合并多系统疾病的患者若症状严重，也可能需要住院观察。门诊治疗无效或反复发作的尿路感染，同样需进一步住院评估是否存在耐药菌感染或其他潜在病因。

治疗期间需严格遵循医嘱完成抗生素疗程，避免自行停药导致耐药性。每日饮水2000mL以上有助于冲刷尿路，缓解症状。出现持续发热、腰痛加剧或意识模糊等症状时，应立即就医。预防措施包括保持会阴部清洁、避免憋尿及性生活后及时排尿。糖尿病患者需严格控制血糖，减少感染风险。长期留置导尿管者应定期更换并注意无菌操作。饮食上避免辛辣刺激食物，适当补充维生素C可能有助于酸化尿液，抑制细菌生长。

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