硬膜外出血如何治疗

2025.09.25 16:46

硬膜外出血的治疗以手术清除血肿、解除脑压迫为主，同时需结合药物控制颅内压和预防并发症。早期干预是改善预后的关键，尤其是针对急性出血患者，需在黄金时间内进行血肿清除术，避免脑组织不可逆损伤。

硬膜外出血多由外伤导致，血液积聚在颅骨与硬脑膜之间形成血肿。治疗首选开颅手术，通过钻孔或骨瓣开颅清除血肿并止血。若患者无严重脑疝或神经功能障碍，可考虑保守治疗，但需密切监测颅内压变化。药物方面，甘露醇等脱水剂可降低颅内压，抗癫痫药物用于预防抽搐，抗生素则用于防止感染。术后需关注生命体征、意识状态及肢体活动情况，必要时进行影像学复查评估恢复进展。

治疗过程中需警惕脑疝、再出血等风险，术后康复训练对功能恢复至关重要。避免剧烈活动、情绪激动及血压波动，定期随访以监测潜在后遗症。硬膜外出血的预后与出血量、治疗时机及个体差异相关，及时规范的治疗可显著提高生存率和生活质量。

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