杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

急性附件炎会转成慢性吗

2025.06.10 17:40

急性附件炎确实可能转为慢性。若未及时规范治疗或病情反复发作,炎症长期存在可导致组织粘连、纤维化,最终发展为慢性附件炎。病程超过3个月未愈即可能被界定为慢性,此时治疗难度和并发症风险显著增加。

急性期病原体清除不彻底是转慢性的关键因素。淋球菌、衣原体等微生物感染若未足疗程用药,易形成隐匿性病灶;产后、流产后抵抗力下降时更易迁延不愈。慢性附件炎典型表现为下腹隐痛、腰骶酸痛,月经期或劳累后加重,部分患者伴随输卵管堵塞或不孕。盆腔充血、组织增生形成的粘连可能引发肠梗阻等严重并发症。

治疗需严格遵循抗生素使用规范,完成全程治疗避免耐药。急性期卧床休息,禁止性生活防止交叉感染。慢性阶段可结合物理疗法如短波透热,但输卵管积水超过3cm需手术干预。日常注意保暖,避免久坐导致盆腔淤血,定期妇科检查有助于早期发现复发迹象。饮食需清淡,限制辛辣刺激食物以减少炎症反应。